실손24 앱 실손 간소화 간편청구 방법 장점

실손24 실손보험 간편 청구에 대해 자세히 안내해 드리겠습니다. 최근 보험 청구 절차가 간소화되면서 많은 분들이 실손보험 청구를 보다 쉽게 할 수 있게 되었습니다. 특히, 실손24 앱을 통해 간편하게 청구할 수 있는 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

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1. 실손24 란?

실손24는 실손보험 청구를 간편하게 할 수 있는 앱‧웹(홈페이지)입니다. 이 앱을 통해 병원 방문 후 복잡한 서류 작업 없이도 보험금을 청구할 수 있습니다. 특히, 병원에서 받은 진료비 영수증 없이도 청구가 가능하다는 점에서 많은 분들이 주목하고 있습니다.

 

2024년 10.25일 이후 발생한 진료건부터 보험금 청구 가능합니다.

 

 

 

 

 

 

2. 실손24 앱 설치 방법

 

실손24 앱을 설치하는 방법은 매우 간단합니다. 아이폰 사용자라면 앱 스토어를 열고, 안드로이드 사용자라면 구글 플레이스토어를 실행합니다. 검색창에 '실손24'를 입력한 후, 검색 결과에서 해당 앱을 선택하여 다운로드하면 됩니다. 설치가 완료되면, 본인 인증을 통해 로그인을 진행합니다.

 

 

 

 

3. 실손의료보험 전산청구 방법 및 절차

 

실손의료보험 전산청구는 병원에 요청하는 것이 아니라 가입자가 직접 전송대행기관의 실손24 앱‧웹(홈페이지) 등을 통해 위 절차에 따라 가입한 보험회사로 청구서류 전송 및 보험금 청구를 진행해야 합니다.

앱 설치 후, 실손보험 청구를 위해 다음과 같습니다. 먼저, 병원을 선택하고 진료 정보를 입력합니다. 이후, 보험금 지급 계좌를 선택하고 필요한 서류를 첨부하면 됩니다. 이 과정에서 병원에서 발급받은 서류를 따로 제출할 필요가 없어 매우 편리합니다.

 

3.1 전자 전송이 가능한 청구서류

① 진료비 계산서‧영수증
② 진료비 세부산정내역서
③ 처방전

※ 입원 진료비 보험금 청구 등에 필요한 진단서, 입‧퇴원확인서 등 추가서류는 가입자가 사진으로 찍어서 실손24 앱‧웹을 통해 별도로 보험회사에 전송(첨부)할 수 있습니다.

 

3.2 청구 가능 범위

나의 실손청구
나의 병원비가 발생했을 경우 종이서류 발급 없이 간편하게 실손보험을 청구할 수 있습니다.

나의 자녀청구
자녀가 만 19세 미만 미성년자인 경우에는 친권자가 대신 청구하실 수 있습니다.

나의부모/제3자 청구
직접 보험금 청구서 작성이 어려우실 경우에는 '나의부모/제3자 청구' 서비스를 통하여 타인이 보험금 청구서를 작성해 줄 수 있습니다.
작성된 보험금 청구서는 본인이 직접 전송해야 나의부모/제3자 청구가 완료됩니다.
휴대전화가 없는 경우 나의부모/제3자 청구 진행이 어렵습니다.
타인이 보험금을 대신 수령할 수 없습니다.

※미성년자 자녀청구는 행안부 공공마이데이터 연계를 통해 전산으로 가족관계 확인이 가능하며, 실손24 App 사용이 어려운 고령층은 자녀 등의 대리청구(피보험자 본인의 동의(알림톡) 필요) 가능

 

 

3.3 청구 가능 기간

상법상 보험금 청구권의 소멸시효는 3년이므로, 추후 실손24 앱에서는 3년 이내의 진료 내역 확인. 전송 가능

 

3.4 실손보험 전산청구 시스템 실손24 앱 사용자매뉴얼 파일첨부 (보험개발원)

03.사용자매뉴얼_앱_v1.0.pdf

3.67MB

 

 

4. 실손의료보험 전산청구 가능 의료기관

 

실손보험 청구전산화는 병원급 이상 의료기관에서 2024.10.25일부터 시행됩니다. 대상은 병상이 30개 이상인 병원급 의료기관 7백30여 곳과 보건소 3,490곳입니다. 먼저 병원 210곳부터 전산화를 도입한 뒤 나머지 기관은 순차적으로 참여할 예정입니다. (의원급 의료기관 및 약국은 추후 시행 예정이므로, 약제비 영수증은 별도로 제출하셔야 합니다.)

 

 

 

 

 

5. 실손보험 전산청구의 장점

 

실손24를 이용한 청구의 가장 큰 장점은 시간과 노력을 절약할 수 있다는 점입니다. 또한, 청구 과정에서 발생할 수 있는 오류를 최소화할 수 있어 데이터의 정확성이 높아집니다. 특히, 노인분들이나 만성질환자들에게는 더욱 유용한 서비스입니다.

 

기존의 실손보험 청구 방식은 병원에 직접 방문하여 서류를 제출해야 했습니다. 이 과정에서 많은 시간이 소요되고, 서류 분실 등의 문제가 발생할 수 있었습니다. 반면, 실손24 앱을 이용하면 이러한 불편함이 사라집니다. 병원에서 필요한 서류가 자동으로 보험사에 전송되므로, 고객은 간편하게 청구를 완료할 수 있습니다.

 

 

6. 문의처

 

전산청구 관련 문의 : 전송대행기관(1811-3000 / 평일 9시~18시)) 또는 가입한 보험회사 콜센터

AI 챗봇상담: 24시간
평일 09시 ~ 18시(주말, 공휴일 제외)
AI 챗봇상담은 365일 24시간 언제든지 간편하고 빠르게 상담할 수 있습니다.
챗봇을 통해 상담을 받아보시고 추가 도움이 필요한 경우 전문 상담사와 채팅상담도 가능합니다.

 

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자주 묻는 질문(FAQ)

Q: 실손24 앱은 무료인가요?
A: 네, 실손24 앱은 무료로 제공됩니다.

 

Q: 모든 보험사에서 사용할 수 있나요?
A: 현재 대부분의 보험사에서 지원하고 있으나, 일부 보험사는 제외될 수 있습니다.

 

Q: 청구 후 얼마나 빨리 보험금을 받을 수 있나요?
A: 일반적으로 청구 후 3~5일 이내에 보험금이 지급됩니다.

 

 

실손24 앱을 통해 실손보험 청구가 얼마나 간편해졌는지 느끼셨나요? 앞으로도 이러한 디지털 서비스가 더욱 발전하여 보험 청구가 더욱 쉬워지길 기대합니다. 추가적인 정보가 필요하시다면, 관련 웹사이트를 방문하시거나 고객센터에 문의해 보시기 바랍니다.

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